Hlavní informace

Na vaše dotazy odpovídá lékař 14

Dotaz

Dobry den,

chci se zeptat, zda může být pro ženy s RS problematické používání hormonální antikoncepce. Jestli ano, jaká rizika jsou s ní spojena? Jestli ne, je nějaký typ (případně konkrétní přípravek) vhodnější než jiný?

Děkuji za radu.

Odpověď

Hormonální antikoncepce je u RS naopak s výhodou = vyvarování se neplánovaného těhotenství, úprava hormonálních hladin. Volba preparátu je plně na gynekologovi, není žádný „výhodnější“ typ vůči RS.


Doporučení pro plánovaný chirurgický zákrok u pacienta s RS

1. plánovaný zákrok provádět mimo akutní zhoršení RS, mimo infekci

2. anesteziologa prosíme o co nejšetrnější vedení narkózy, pokud lze, tak doporučujeme volit anestezii lokální/svodnou

3. dlouhodobou léčbu RS (injekční léky, imunosupresi) nevysazovat

4. pokud je pacient dlouhodobě léčen kortikoidy (Prednison, Medrol) taktéž nevysazovat. Naopak den před, v den operace a den po operaci doporučujeme zvýšit dávku kortikoidů (Medrol 32 mg/den resp. Prednison 30 mg/den), poté dávku postupně snižovat o 4 mg (resp. 5 mg) po 3 dnech až na dávku původní

5. zvýšenou dávku kortikoidů vždy doplnit prevencí na žaludek (např. Helicid 20 mg 1-0-1) a zdrojem draslíku (1 banán denně nebo 1 tabletku Kalium chloratum denně)

6. v případě byť malého rizika infektu doporučujeme lépe zákrok provádět za krytí antibiotiky, vždy v případě zákroku v dutině ústní

7. vydat chirurgovi/gynekologovi/stomatologovi kontakt na neurologa pro případné další dotazy

MUDr. Eva Krasulová


Na vaše dotazy odpovídá lékař 13

Dotaz

Dobrý den, prosím o radu. Plánujeme s manželem (který má RS a bere avonex) miminko, žijeme v zahraničí a tady je nám doporučeno avonex vynechat, v ČR nám radí s ním pokračovat a léčbu nepřerušovat a my teď nevíme, co bude nejlepší.

Předem děkuji za odpověď, L. A.

Odpověď

Avonex bych nepřerušovala. Běžně na něm otěhotní i naše pacientky – ženy, jej teprve po zjištění těhotenství vysazují.

Riziko zhoršení RS rodiče při vysazení avonexu předpokládáme mnohem větší než riziko vlivu avonexu na plod, které je samo o sobě velmi malé.


Na vaše dotazy odpovídá lékař 12

Dotaz

Dobrý den,
chtěla bych se zeptat, zda můžu chodit s RS do sauny. Na RS mi přišli letos v březnu, ale první ataku už jsem měla loni na podzim. Píchám si betaferon.
Také jsem se chtěla zeptat, zda můžu chodit na lymfatické masáže. Do doby, než mi zjistili RS, jsem na ně pravidelně chodila.
Děkuji mnohokrát.
L.

Odpověď

Saunu pro horko, které zhoršuje vedení nervem, obecně nedoporučujeme. Lymfatické masáže naopak nevadí vůbec

 


Další informace

Roska v Letmu

Roska v Letmu

Roska Ostrava 30 let

Roska ostrava 30 let

Časopis Roska

Casopis Roska c 3 2017

Aktivní Život s RS

aktivni zivot

Časopis NRZP "Mosty"

Mosty

Vydavatelství

Časopis v současnosti bude vydávat Unie Roska v ČR jen v elektronické podobě, proto  již nelze objednat předplatné.

Kromě Časopisu Roska nabízíí Unie Roska mnoho dalších aktuálních publikknihy.jpgací nejen ze své vydavatelské činnosti.

 





Objednat...

Naši partneři

    • arigo
    • bariery
    • baxter
    • bayer
    • best
    • biogen-idec
    • car-club
    • ceros
    • cofi
    • dma
    • domov-svateho-josefa
    • easysoftware
    • ereska-aktivne
    • gsk
    • healthcare-institute
    • healthcare-institute2
    • impuls
    • ketodiet
    • knowhow-club
    • merck
    • meyra
    • ministerstvo-zdravotnictvi
    • mpsv
    • neziskovky-cz
    • nfoz
    • novartis
    • nros
    • nrzp
    • obchodni-komora-svycarsko-cesko3
    • praha
    • prvni-krok2
    • repo-reck
    • sanofi
    • selvo
    • teva
    • urad-prace
    • vzp